1. 流行病学采样

移民流行病学：它通过观察疾病在移民、移民国当地居民和移民原居地人群三者地发病率、死亡率的差异，并从其差异中探讨病因线索，区分遗传因素和环境因素作用的大小。、对象应该是：移民、移民国当地居民和移民原居地人群移民流行病研究不能抽样。

2. 流行病学抽样调查

　　目前，在流行病学调查中使用的抽样方法包括单纯随机抽样、系统抽样、分层抽样和整群抽样。在现况调查中，以后两种方法较常用。 　　（1）单纯随机抽样 　　这是最基本的抽样方法。在个体差异较大的研究中，利用此法抽样，样本的数量要足够大，才能较好地代表研究人群。 　　（2）系统抽样 　　这种抽样方法在总体很大时较方便。样本在整个人群内的分布比较均匀，代表性较好。 　　（3）分层抽样 　　先将欲调查的总体按不同特征，例如年龄、性别或疾病严重程度分成不同的层，在各层再做随机抽样。分层抽样可以减少由各层特征不同而引起的抽样误差。 　　（4）整群抽样 　　从要调查的总体中抽出部分群体，如城市的某些街道、学校的某些班级，然后对这些群体中的每个个体进行调查。 　　当从总体中抽出一些群体并对这些群体中的所有对象进行调查时称整群一级抽样。有时还需要做整群二级抽样，即对整群一级抽样抽出的群体再进行随机抽样。分级抽样还可以是二级以上，称多级整群抽样。

3. 流行病学常用的抽样方法有哪些

1、校医院在诊疗过程中，发现有3-5人以上学生在同一食堂就餐引起（恶心、呕吐、发热、腹泻）等不适症状，医院立即组织专家开展流行病学调查、结合临床表现及辅助检查，怀疑为疑似食物中毒；

2、临床救治：第一时间积极救治病人，轻症留院观察，重症联系120送一附院专科治疗；（校医院 值班电话2058780）

3、疫情报告：

（1）向校医院领导（岳海峰）、大学主管领导（童军茂）、大学新冠疫情防控指挥部（孙桂香）、后勤集团（薛振西）等报告，立即启动应急预案；

（2）同时报告八师卫健委食品安全办公室（赵东平）、市疾控公共卫生科（刘成凤）、市场监督管理局（谭卫东）、东明新村派出所（杜建军）

4、健康宣教：安抚学生、稳定情绪，积极采取措施把事态控制在最小范围（学工部）；对相应班级开展食品安全健康知识宣教（校医院）

5、处置措施：

（1）封锁近3日食品留样柜，配合卫生行政部门进行调查取样，限期整改

（2）开展流行病学调查、采样、出具检测报告、整改意见书

（3）现场调查是否存在人为投毒事件

4. 流行病学采样操作流程

一、工作目标：

　　1、明确卫生防病的任务和应采取的措施。

　　2、全面开展学生常见病、传染病的预防控制工作，提高广大师生的疾病预防知识水平和自我保健技能，增强传染病和突发事件报告意识。

　　3、建立健全公共卫生与疾病预防控制工作的长效运行机制。

　　4、学校应遵循“预防为主，严堵源头为重”的原则，成立诺如病毒等传染病防控领导小组，建立防控传染病应急预案，使学校对诺如病毒传染病等各类传染病的预防措施落实到位，责任到人，切实有效地开展传染病防控工作。

二、传染病的防治措施：

　　按照《传染病防治法》，积极配合卫生部门，及时对发现传染病或暴发流行的传染病采取必要的措施，针对传染病流行的三个环节(传染源、传播途径、易感人群)，重点抓好传染病预防和报告工作

　　1、疫情报告

　　一旦发现师生患有传染病或发现有传染病流行时立即报告当地疾病预防控制中心(卫生防疫站)。为及早发现和及时报告疫情做到：

　　(1)切实落实非常期间的晨检制度;

　　(2)班主任每天进行巡视;

　　(3)专人负责学校疫情报告;

　　(4)建立专门的传染病登记本。

　　2、疫情控制

　　一旦发现疫情，积极配合疾病预防控制机构开展调查处理工作：

　　(1)协助开展个案和爆发疫情的流行病的调查和采样工作。根据病人的流行病学史、症状、体征和实验室检查结果，找出共同特征。分析病人的分布特征，查找可能引起疾病流行的因素。采集病人的呕吐物、排泄物、血液和水、食物等标本。

　　(2)做好消毒隔离工作。配合医疗卫生部门做好对传染病患者进行隔离医疗，对病人的呕吐物、排泄物及被污染的环境进行严格消毒处理;开展对传染病接触者的医学观察。

　　(3)根据控制疫情需要对密切接触者进行预防性服药或疫苗应急接种。

　　(4)发生疫情重大流行时，执行政府依法做出的停课决定。

　　3、预防措施

　　(1)把传染病预防控制工作列入学校工作计划，有专人负责，并列入工作考核。

　　(2)开展对学生常见病、传染病的防病知识教育，开设健康教育课，使学生掌握有关预防传染病的知识，培养学生良好的卫生习惯。

　　(3)开展爱国卫生运动，搞好室内外环境卫生，改善卫生设施，切实做好学校食品卫生和饮水卫生，防止病从口入。

　　(4)根据卫生行政部门制定的预防接种程序，配合疾病预防控制机构对学生进行疫苗接种。

5. 流行病学采样有哪些

如果是重点人群的话，“应检尽检”选择以下类型：

1.密切接触者；

2.境外入境人员；

3.发热门诊患者；

4.新住院患者及陪护人员；

5.医疗机构工作人员；

6.口岸检疫和边防检查人员；

7.监所工作人员；

8.社会福利养老机构工作人员。

如果你是其他人群“愿检尽检”。各地可根据本地实际确定和动态调整优先检测人群。

加强公众监测预警。疾控机构定期对普通人群进行抽样监测和流行病学调查，做好信息收集、分析研判和监测预警工作。各地根据疫情发展变化动态调整常态化防控措施和动态推进应检尽检。

6. 流行病学病史采集

核酸检测一般需要实名制，需要根据个人的身份证进行登记，即使没有携带身份证，也可以使用其他的证明个人身份的证件。

参检人员请携带身份证等有效证件，出示健康码，有序排队领取体检条形码，间隔距离至少1米以上，采样完毕，立即离开，避免人员聚集。

体检时须如实向医生提供自己的既往病史、流行病学史，并按项目完成全部检查，不要漏检，以免影响最后的体检结果。

7. 流行病学史采集

流调的时间主要取决于被调查的病例以及疫情的复杂程度，简单的基础性流调加上报告撰写，时间大约是3到12个小时，而复杂的流调可能要涉及到多个区域的联合调查，以及大量人员的参与和大量标本的采集，共同完成流调。按照国家规定，流调工作应在24小时内进行，以适应防控需要，跑在病毒前面，这就需要流调人员经常加班加点，需要各单位有效配合，各类信息能够迅速整合。

通过流行病学调查是为了获得病例基本情况、发病过程、临床表现等，以及可能的感染来源信息、接触史、接触方式、时间频次、程度等，被隔离之前，确定所有的密切接触者、一般接触者。对聚集性病例来说，还要调查疫情涉及的人数、波及范围、发生原因、传播路径、传播速度等，这些信息的获取可及时对接触人群进行隔离检疫，对污染环境和物品进行卫生学处理，对影响范围进行评估，并采取紧急控制措施，防止蔓延。流调需要大家配合，需要不厌其烦的反复沟通核对，需要配合相关标本，共同采取预防措施等。

8. 流行病学实验

流行病学的主要任务：

流行病学的研究范围不仅是研究防制疾病的具体措施，更应研究防制疾病的对策，以达到有效地控制或预防疾病、伤害、促进和保障人类健康。研究对象是人群，包括各型病人和健康人；主要研究方法是到人群中进行调查研究；其任务是探索病因，阐明分布规律，制定防制对策，并考核其效果，以达到预防、控制和消灭疾病的目的；同时，流行病学的任务还有预防疾病、促进健康。在研究人群中疾病及健康状况及其影响因素的基础上，还要预防疾病在人群中发生，促进人们的健康，使人类延年益寿。

流行病学的主要用途：

一、病因学研究

二、疾病预防与控制

1.流行病学监测：对传染病、地方病、寄生虫病、慢性非传染性疾病、职业病、公害病、食源性疾病、老年人常见病、精神疾病、伤害、中毒等公共卫生事件发生、发展和分布的规律进行流行病学监测，并提出预防控制对策。

2.应急事件处理：在参处理重大疫情、突发公共卫生事件时应遵循流行病学原则，应用现场流行病学调查，快速准确的医学教育网搜集|整理溯源病因，并进行控制，将危害减小到最低。

3.疫苗研究：严格对疫苗进行临床四期试验，遵循流行病学原则对疫苗进行效果评价，并对免疫策略的实施进行技术指导与评价。

4.流行病学调查：对疾病预防控制及相关信息进行搜集、分析和预测预报，为疾病预防控制决策提供科学依据。组织实施全国性重大疾病和公共卫生专题流行病学调查，为国家国民经济与社会发展规划公共卫生战略的制定提供科学依据。

9. 流行病学研究实例

1.

发现病毒。通过流行病学监测,临床案例上报,DNA测序,病毒核酸检测,明确致病原因

2.

疫情直接报送到决策层,尽早调动公共卫生力量,进行流行病学调查,确定传染性、传播规模、设定封控措施和规模,做到有效隔离,将疫情封控在最小传播范围

3.

同步确定定点收治医疗机构,配备足够的物资、人员、科研力量,对疫情爆发做好充分准备

4.

同步加强检测试剂(方法)+药物+疫苗的研发,为应对爆发做好充分的准备

10. 流行病学实验流行病学研究

第一章 总 则

第一条 为了预防、控制和消除传染病的发生与流行，保障人体健康和公共卫生，制定本法。

第二条 国家对传染病防治实行预防为主的方针，防治结合、分类管理、依靠科学、依靠群众。

第三条 本法规定的传染病分为甲类、乙类和丙类。

甲类传染病是指:鼠疫、霍乱。

乙类传染病是指:传染性非典型肺炎、新冠肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。

丙类传染病是指:流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。

国务院卫生行政部门根据传染病暴发、流行情况和危害程度，可以决定增加、减少或者调整乙类、丙类传染病病种并予以公布。

第四条 对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取本法所称甲类传染病的预防、控制措施。其他乙类传染病和突发原因不明的传染病需要采取本法所称甲类传染病的预防、控制措施的，由国务院卫生行政部门及时报经国务院批准后予以公布、实施。

需要解除依照前款规定采取的甲类传染病预防、控制措施的，由国务院卫生行政部门报经国务院批准后予以公布。

省、自治区、直辖市人民政府对本行政区域内常见、多发的其他地方性传染病，可以根据情况决定按照乙类或者丙类传染病管理并予以公布，报国务院卫生行政部门备案。

第五条 各级人民政府领导传染病防治工作。

县级以上人民政府制定传染病防治规划并组织实施，建立健全传染病防治的疾病预防控制、医疗救治和监督管理体系。

第六条 国务院卫生行政部门主管全国传染病防治及其监督管理工作。县级以上地方人民政府卫生行政部门负责本行政区域内的传染病防治及其监督管理工作。

县级以上人民政府其他部门在各自的职责范围内负责传染病防治工作。

军队的传染病防治工作，依照本法和国家有关规定办理，由中国人民解放军卫生主管部门实施监督管理。

第七条 各级疾病预防控制机构承担传染病监测、预测、流行病学调查、疫情报告以及其他预防、控制工作。

医疗机构承担与医疗救治有关的传染病防治工作和责任区域内的传染病预防工作。城市社区和农村基层医疗机构在疾病预防控制机构的指导下，承担城市社区、农村基层相应的传染病防治工作。

第八条 国家发展现代医学和中医药等传统医学，支持和鼓励开展传染病防治的科学研究，提高传染病防治的科学技术水平。

国家支持和鼓励开展传染病防治的国际合作。

第九条 国家支持和鼓励单位和个人参与传染病防治工作。各级人民政府应当完善有关制度，方便单位和个人参与防治传染病的宣传教育、疫情报告、志愿服务和捐赠活动。

居民委员会、村民委员会应当组织居民、村民参与社区、农村的传染病预防与控制活动。

第十条 国家开展预防传染病的健康教育。新闻媒体应当无偿开展传染病防治和公共卫生教育的公益宣传。

各级各类学校应当对学生进行健康知识和传染病预防知识的教育。

医学院校应当加强预防医学教育和科学研究，对在校学生以及其他与传染病防治相关人员进行预防医学教育和培训，为传染病防治工作提供技术支持。

疾病预防控制机构、医疗机构应当定期对其工作人员进行传染病防治知识、技能的培训。

第十一条 对在传染病防治工作中做出显著成绩和贡献的单位和个人，给予表彰和奖励。

对因参与传染病防治工作致病、致残、死亡的人员，按照有关规定给予补助、抚恤。

第十二条 在中华人民共和国领域内的一切单位和个人，必须接受疾病预防控制机构、医疗机构有关传染病的调查、检验、采集样本、隔离治疗等预防、控制措施，如实提供有关情况。疾病预防控制机构、医疗机构不得泄露涉及个人隐私的有关信息、资料。

卫生行政部门以及其他有关部门、疾病预防控制机构和医疗机构因违法实施行政管理或者预防、控制措施，侵犯单位和个人合法权益的，有关单位和个人可以依法申请行政复议或者提起诉讼。

第二章 传染病预防

第十三条 各级人民政府组织开展群众性卫生活动，进行预防传染病的健康教育，倡导文明健康的生活方式，提高公众对传染病的防治意识和应对能力，加强环境卫生建设，消除鼠害和蚊、蝇等病媒生物的危害。

各级人民政府农业、水利、林业行政部门按照职责分工负责指导和组织消除农田、湖区、河流、牧场、林区的鼠害与血吸虫危害，以及其他传播传染病的动物和病媒生物的危害。

铁路、交通、民用航空行政部门负责组织消除交通工具以及相关场所的鼠害和蚊、蝇等病媒生物的危害。

第十四条 地方各级人民政府应当有计划地建设和改造公共卫生设施，改善饮用水卫生条件，对污水、污物、粪便进行无害化处置。

第十五条 国家实行有计划的预防接种制度。国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门，根据传染病预防、控制的需要，制定传染病预防接种规划并组织实施。用于预防接种的疫苗必须符合国家质量标准。

国家对儿童实行预防接种证制度。国家免疫规划项目的预防接种实行免费。医疗机构、疾病预防控制机构与儿童的监护人应当相互配合，保证儿童及时接受预防接种。具体办法由国务院制定。

第十六条 国家和社会应当关心、帮助传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人，使其得到及时救治。任何单位和个人不得歧视传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人。

传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人，在治愈前或者在排除传染病嫌疑前，不得从事法律、行政法规和国务院卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作。

第十七条 国家建立传染病监测制度。

国务院卫生行政部门制定国家传染病监测规划和方案。省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门根据国家传染病监测规划和方案，制定本行政区域的传染病监测计划和工作方案。

各级疾病预防控制机构对传染病的发生、流行以及影响其发生、流行的因素，进行监测;对国外发生、国内尚未发生的传染病或者国内新发生的传染病，进行监测。

第十八条 各级疾病预防控制机构在传染病预防控制中履行下列职责:

(一)实施传染病预防控制规划、计划和方案;

(二)收集、分析和报告传染病监测信息，预测传染病的发生、流行趋势;

(三)开展对传染病疫情和突发公共卫生事件的流行病学调查、现场处理及其效果评价;

(四)开展传染病实验室检测、诊断、病原学鉴定;

(五)实施免疫规划，负责预防性生物制品的使用管理;

(六)开展健康教育、咨询，普及传染病防治知识;

(七)指导、培训下级疾病预防控制机构及其工作人员开展传染病监测工作;

(八)开展传染病防治应用性研究和卫生评价，提供技术咨询。

国家、省级疾病预防控制机构负责对传染病发生、流行以及分布进行监测，对重大传染病流行趋势进行预测，提出预防控制对策，参与并指导对暴发的疫情进行调查处理，开展传染病病原学鉴定，建立检测质量控制体系，开展应用性研究和卫生评价。

设区的市和县级疾病预防控制机构负责传染病预防控制规划、方案的落实，组织实施免疫、消毒、控制病媒生物的危害，普及传染病防治知识，负责本地区疫情和突发公共卫生事件监测、报告，开展流行病学调查和常见病原微生物检测。

第十九条 国家建立传染病预警制度。

国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府根据传染病发生、流行趋势的预测，及时发出传染病预警，根据情况予以公布。

第二十条 县级以上地方人民政府应当制定传染病预防、控制预案，报上一级人民政府备案。

传染病预防、控制预案应当包括以下主要内容:

(一)传染病预防控制指挥部的组成和相关部门的职责;

(二)传染病的监测、信息收集、分析、报告、通报制度;

(三)疾病预防控制机构、医疗机构在发生传染病疫情时的任务与职责;

(四)传染病暴发、流行情况的分级以及相应的应急工作方案;

(五)传染病预防、疫点疫区现场控制，应急设施、设备、救治药品和医疗器械以及其他物资和技术的储备与调用。

地方人民政府和疾病预防控制机构接到国务院卫生行政部门或者省、自治区、直辖市人民政府发出的传染病预警后，应当按照传染病预防、控制预案，采取相应的预防、控制措施。

第二十一条 医疗机构必须严格执行国务院卫生行政部门规定的管理制度、操作规范，防止传染病的医源性感染和医院感染。

医疗机构应当确定专门的部门或者人员，承担传染病疫情报告、本单位的传染病预防、控制以及责任区域内的传染病预防工作;承担医疗活动中与医院感染有关的危险因素监测、安全防护、消毒、隔离和医疗废物处置工作。

疾病预防控制机构应当指定专门人员负责对医疗机构内传染病预防工作进行指导、考核，开展流行病学调查。

第二十二条 疾病预防控制机构、医疗机构的实验室和从事病原微生物实验的单位，应当符合国家规定的条件和技术标准，建立严格的监督管理制度，对传染病病原体样本按照规定的措施实行严格监督管理，严防传染病病原体的实验室感染和病原微生物的扩散。

第二十三条 采供血机构、生物制品生产单位必须严格执行国家有关规定，保证血液、血液制品的质量。禁止非法采集血液或者组织他人出卖血液。

疾病预防控制机构、医疗机构使用血液和血液制品，必须遵守国家有关规定，防止因输入血液、使用血液制品引起经血液传播疾病的发生。

11. 流行病学采样公式

面对新冠肺炎防控新变化、新特点，各地严格落实疫情防控要求，把严防境外疫情输入摆在突出位置，把外防输入、内防反弹的防控策略做细做实，严格实行“六个百分之百管控措施”。

对所有境外返（来）区人员，严格实行100%验核健康申明卡、100%验核龙江健康码、100%进行体温检测、100%实施流行病学调查、100%采样检测、100%实施集中隔离的“闭环管控”措施。