1. 流行病筛查表及承诺书

本人抵青岛七日内有效的新冠病毒核酸检测阴性证明，国务院绿色行程卡，山东电子健康通行码，流行病学史筛查表，健康承诺书，新冠病毒核酸检测阴性证明

2. 流行病筛查表及承诺书 epluscms

自我健康状况及相关信息真实性承诺书

姓名： 性别： ；联系电话：

工作单位或就读学校：

本人已了解寒假疫情防控相关要求，开学前已连续7天进行自我健康监测，现承诺以下事项：

内容

是/否

备注

1. 21 天内是否有港台和国外旅居史。

2. 14天内是否来自境外或到过有本土疫情的省(区、市)以及到过百色市、广西边境8县（市、区）（那坡县、靖西市、大新县、龙州县、凭祥市、宁明县、东兴市、防城区）

3.离贵返贵途中是否已做好自我防护，自觉配合体温测量。

4.从外省市返贵前是否提前24小时向学校及居住地所在社区（村屯）报告，返贵前48小时内是否已做核酸检测，抵贵后12小时内是否向学校及居住地所在社区（村屯）报告。

5.从外省市返贵后是否按规定完成集中隔离观察、居家隔离观察、居家健康监测天数以及按规定应做核酸检测次数。

6. 从百色市、广西边境8县（市、区）（那坡县、靖西市、大新县、龙州县、凭祥市、宁明县、东兴市、防城区）返贵前48小时内是否做核酸检测，抵贵后是否做了核酸检测。

7. 14 天内是否接触过新冠肺炎确诊病例、疑似病例、已知无症状感染者、居家隔离观察人员。

8. 14天内是否有发热、干咳、乏力、咽痛、嗅（味） 觉减退、腹泻等症状，且未排除传染病感染。

本人保证以上信息真实、准确、完整，如有承诺不实、隐瞒病史和接触史、故意压制症状、瞒报漏报健康情况、逃避防疫措施的，本人（监护人）愿承担相应法律责任。 承诺人(签字): 承诺人监护人 (签字)： 签订承诺书日期：2024年2月 日

3. 流行病筛查表及承诺书怎么填

   首先要填写自考人员姓名、性别等基本信息。

   其次，要具实写明个人身体健康状况，并写明本人和家族有无传染病。

    最后，要承诺个人身体无重大疾病和高危病等。

4. 流行病筛查表及承诺书红色

　一、家长要注重加强对孩子进行安全教育，不断增强孩子的安全意识，教会他们一些自我防范、自我保护的知识和本领。

　　二、家长或监护人应告知幼儿园固定的联系电话，积极主动与幼儿园、老师保持经常性联系，共同做好子女的安全监管工作。

　　三、家长要教育孩子严格遵守幼儿园的管理规章制度，听从老师的教育，维护校园安全，共建平安和谐校园。

　　1、严禁携带刀具及易燃、易爆、有毒、有害的等危险物品入园。

　　2、不在校园内追逐打闹，不攀爬走廊栏杆、窗户，不从楼上往下抛掷任何物品。

　　3、上下楼梯靠右行走，不追逐打闹，不滑楼梯，不玩危险性游戏，不有意在楼梯及过道制造堵塞和拥挤。

　　4、爱护校园内的电线、电器、电器开关、插座，不得随便触摸;有损坏现象应及时报告老师、幼儿园派人修理。

　　5、幼儿户外活动要严格服从老师指挥，不擅自行动，不在大型玩具、体育设施上做危险动作，严防安全事故发生。

　　6、严格执行接送签字制度、请销假制度，按时入园，离园期间不滞留校园内玩耍，按时回家。家长负责幼儿入班前、离班后的安全责任。

　　四、家长要教育孩子遵守法律法规，自觉维护社会秩序。

　　1、遵守交通法律法规，不强行抢道，不在道路上相互追逐，步行时走人行道，主动避让过往行驶车辆。

　　2、接送幼儿不乘坐农用车、低速载货汽车、三轮车、报废车、拼装车、无牌无照车辆等非法营运车辆。家长发现非法营运车辆或车辆超员时，要拒绝乘坐，并及时向当地政府、公安派出所、交警、运政部门举报。

　　3、注意食品卫生安全，教育幼儿不乱吃零食，不在流动摊点购买食物，不购买及食用“三无”食品及霉坏变质食品，防止病从口入，配合幼儿园做好传染病、常见病的综合防治工作。

　　4、对幼儿进行防溺水安全知识教育，加强监管，严防溺水事故的发生。

　　上述事项，家长郑重承诺，幼儿园强化教育和监督。本承诺幼儿在园期间有效。

　　幼儿园(盖章):(承诺人)

　　幼儿姓名: 所在班级:家长签字:

　　201*.2.20

5. 流行病筛查表及承诺书哪里填写

幼儿园班级安全工作承诺书根据《中华人民共和国安全生产法》，我作为班级负责人，对本班的安全工作负全面责任。本人保证：认真贯彻执行国家、省关于安全工作的法律、法规、政策和工作要求，积极落实安全工作主体责任，努力做好本班的安全工作，减少和杜绝安全事故的发生，并郑重承诺：　　1、教会幼儿知道幼儿园的名称、家庭住址、父母姓名，防止意外事故发生。　　2、带班不迟到，建立接送卡制度，每日接送幼儿时老师须与家长见面。离园时必须交与家长而且是经常接送的家长，如是陌生人应与家长取得联系，得到同村家长的认可。　　3、做好晨午检和幼儿出勤登记工作，晨午检要做好：一问、二摸、三看、四查。口袋里不能有小刀等不安全的东西。如发现有病者，及时送医院检查治疗。对无故不到两天以上者，应做好家访并做登记。注意对幼儿的全日观察，及时发现幼儿的异常情况，如发呆、哭泣、睡觉、脸潮红、发白等，对多例同时因病不来，上报幼儿园，再报乡卫生院防保科，进一步认定传染病。　　4、上班时间，教师随时随地把幼儿纳入自己的视线中，如有急事离开时，必须妥善交待给一教师代班后，方可离去。教师不准上班时间在一起说闲话。每逢外出（含上厕所）时做到两次清点人数（走时及返回时)，交接班时也要清点幼儿人数。　　5、电器用毕要立即拔掉插头，下班前要关好门、窗，再次检查水、电开关。妥善管理好本班、本室的设备物品，安全使用，发现问题要及时处理，消灭不安全因素，及时发现房屋异常变化，门窗玻璃有无松动，幼儿身高内有无裸露钉子，并及时清除事故隐患。　　6、不给幼儿玩体积小、锐利、带有毒性物质的玩具及物品，以免误塞误吞，造成伤害。幼儿带来的与学习无关的小物品，教师要收缴，如是值钱物品一定要转交给家长。　　7、每次让幼儿玩大型玩具，教师要先检查大型玩具的安全性，无安全隐患方可使用。　　8、幼儿到园下车时，与押车教师交接，本班教师要清点本趟车上本班幼儿是否到齐，带幼儿站队回活动室。　　9、上车时间一到，各班教师必须清点幼儿人数，看是否有在厕所的或在室外的，清点无误后带幼儿站队上车，并与押车教师交接。不上车的幼儿不准在户外活动。　　10、离园时为幼儿整理衣服，送给家长一个干净整洁的孩子。　　11、幼儿跌倒或打闹受伤后，教师要及时检查受伤情况。　　若违反上述承诺和未履行安全生产职责，导致安全事故的，班级负责人接受以下处罚。　　1、班级负责人构成犯罪的，接受相应的刑事处罚。　　2、造成损失的由责任人负责，并接受相应的处罚。

6. 流行病筛查表及承诺书链接

如果写错了，应该及时向有关部门反映更改。

流行病学调查（简称：流调），是指用流行病学的方法进行的调查研究。主要用于研究疾病、健康和卫生事件的分布及其决定因素。通过这些研究将提出合理的预防保健对策和健康服务措施，并评价这些对策和措施的效果。

流调人员需要核实的内容有：

（1）个人基本信息，包括姓名、身份证号码、联系方式（常用的手机号）、家庭住址、家庭成员等。

（2）健康状况，包括近期是否有不适症状、核酸检测情况。

（3）近期行程，包括14天内具体行程、交通工具、接触过谁（与谁共同生活、学习、工作、娱乐或其他近距离接触、是否采取了有效防护措施）。

（4）其他对疾病防控有用的信息，不涉及金融信息。

7. 流行病筛查表及承诺书陪同填

本考生身体健康！心理健康！没有过往传染病史，视力正常，没有做过矫正手术。没有吸烟，没有吸食违禁品史。

特此承诺！如有不实，后果自担！

8. 流行病筛查表及承诺书下载

   首先要填写自考人员姓名、性别等基本信息。

   其次，要具实写明个人身体健康状况，并写明本人和家族有无传染病。

    最后，要承诺个人身体无重大疾病和高危病等。

9. 流行病筛查表及承诺书陪同人员怎么填写

幼儿年满3周岁，就可以入读幼儿园了。入读幼儿园是第一站，对幼儿起到教育启蒙的作用。幼儿进入幼儿园，应该先报到，报到时必须签订健康承诺书，确保自己没有慢性病，传染病，身体缺陷。如果幼儿有基础疾病，是不能进入幼儿园学习的，这是对其它幼儿的健康负责。