1. 流行病学史三条

传染病防治法没有第三百三十三条。

共有九章，八十条。

第一章　总则，十二条

 第二章　传染病预防，十七条

 第三章　疫情报告、通报和公布，九条

 第四章　疫情控制，十一条

 第五章　医疗救治，三条

 第六章　监督管理，六条

 第七章　保障措施，六条

 第八章　法律责任，十三条

 第九章　附则，三条

2. 流行病学史四条

20世纪六十年代，美国生态学家John B. Calhoun进行了一场名为Mouse Utopia Experiment（“老鼠世界”又译为“老鼠乌托邦”）的实验。他将4公4母总计4对白鼠放在一个由谷仓改建的实验场地中，这个小世界是一个边长为2.7米，高1.4米的的方形金属栅栏围成的空间，每一边各有四条垂直的，铁丝网做成的隧道，每个隧道都通往一些老鼠巢穴。

实验的小世界中，巢穴可以容纳3840只老鼠，食物可以供应9500只老鼠，水能供应6144只老鼠。这里没有天敌，科学家会进行定期打扫，因此也没有大规模传染病威胁，唯一有所限制的就是空间。

如果是按照大家正常逻辑推理，老鼠最多会达到多少呢？巢穴容纳的3840只？或者水能供应的6144只？ 还是这个中间值？实际情况都不是，最终的这个模拟实验结果让众人瞠目结舌十分匪夷所思。

最开始老鼠数量急剧增长，每55天就翻一倍，315天时数量达到了620只，从那以后老鼠的繁衍速度开始下降，每145天数量才能增加一倍。第560天，老鼠数量达到巅峰——2200只，自此之后，整个种群数量开始下降，第600天的时诞生了最后一只幼崽。没错，整个老鼠乌托邦内，再没有一只老鼠幼崽出现，虽然之后出现过怀孕迹象，但并没有新幼崽诞生，整个老鼠种群竟然走向了消亡。

老鼠乌托邦实验过程：

第一阶段（0-104日）：“社会奋斗期”。4公4母一共8只老鼠被放在了这样一个理想环境中，这8只老鼠行为和在自然界中几乎一样，它们为争夺领地大打出手，吸引异性交配繁衍后代，形成了社会地位体系。

第二阶段（105日-314日）：“快速扩张期”。这些老鼠每55天数量就会增加一倍，由于数量的增加，社会地位的差距也越来越大，占据主导地位的公鼠获得了更多的交配权，因此后代数量也是最多的，而那些处于次要地位的公鼠基本没有交配权，也就几乎没有后代了。当然这些情况并不意外。

在这一阶段中，老鼠会更加密集，年轻老鼠的数量占据了大部分，虽然水和食物完全能够满足每一只老鼠的生存，但是这些老鼠还是会相对集中在资源较多的区域。在这个快速扩张期内，研究者发现老鼠出现了14个育雏集体， 14个集体有着明显的等级秩序，越高阶层，活动范围和频率越高，得到的资源越充足，繁殖越快。整个群体都充满了活力。

第三阶段（315日-559日）：“数量平衡期”。当实验进入315天，关键时刻来了，这一阶段随着空间日渐拥挤，整个社会开始出现畸变，老鼠的行为开始变得有些与众不同，甚至可以说十分怪异：1.老鼠的繁衍速度莫名其妙地开始下降，平均每145天数量才能增加一倍。

2.整个鼠群社会秩序日益混乱，老鼠群体变得非常好斗。一些竞争失败的雄鼠无法迁出鼠群，只能聚集在场地中央，停止了对于领地和配偶的竞争，随着聚集的雄鼠越来越多，他们每天除了吃饭睡觉，就是梳理毛发，有时也会突然发怒，攻击旁边的老鼠，但与其他老鼠之间没有社会交际。这些熊鼠被称为池中鼠（pooled withdrawn mice）同时一些竞争失败的雌鼠也停止了交配，她们躲在了一些偏僻的巢穴和角落。

3.占据统治地位的公鼠的捍卫领地的能力下降； 而母鼠却越来越好斗，她们会像公鼠一样捍卫领地赶走入侵者。4.自然性别都出现了混乱，公鼠之间出现了交配现象，也就是同性恋行为，成年公鼠试图骑上那些幼鼠进行交配。母鼠的生育率下降，甚至会吸收掉自己的受精卵，从而不进行繁殖行为。5.年轻老鼠过早地被母鼠赶出巢穴，独立生活，社会纽带减弱。 母鼠倾向于选择一只年轻的公鼠作为配偶繁殖下一代。也出现成鼠啃食小鼠现象。

第四阶段（560日-1588日）：“消亡期”。第560天，老鼠种群数量达到巅峰2200只，年轻的怀孕老鼠再也没有出现，鼠群进入消亡期。根据数据记载，最后一次的怀孕是在第920天，但并没有诞生新成员。此时：

1.所有老鼠开始停止一切社交行为，雄性老鼠慢慢停止了一切暴力和求偶行为，雌性老鼠停止了生育行为，领地冲突越来越少，它们每天的行为只有吃饭、睡觉，以及“打扮”自己。

2.有自己领地的雄鼠开始停止生育行为，每天除了吃饭、睡觉、梳理毛发，再也不曾离开自己领地，因为身上的毛发梳理得特别好，因此被叫做“漂亮鼠（beautiful ones）”这些打扮“漂亮”的公鼠十分受欢迎，但是它们却没有与母鼠发生性行为的冲动，也完全不知道如何去战斗保卫领地，它们的眼睛看上去依旧炯炯有神，身体也十分健康，可惜大脑却已经退化到不能应对任何特殊情况。

3.研究人员将其中一部分雄鼠放到密度很低的新环境中，他们也并没有恢复本能，就算将他们与正常雌鼠放到一起，他们也没有任何交配欲望。实验第1588天，实验结束，此时整个种群只剩下27只丧失生育能力的老迈老鼠（其中23只雌鼠，4只雄鼠）

老鼠乌托邦实验结果：

最后这个实验的结论是：当所有的空间都被挤占，所有的社会职能都被填满，个体的竞争和压力会导致复杂社会行为的崩溃，最终导致种群的消亡。

3. 流行病学史四项内容

一、什么是流行病学调查？

就是用流行病学的方法进行的调查研究。主要用于研究疾病等的分布及其决定因素，从而提出合理的预防保健对策和健康服务措施。

二、需要对哪些人开展流行病学调查？

（1）新冠肺炎疑似病例、确诊病例、无症状感染者，和聚集性疫情。

（2）什么是聚集性疫情：

14 天内在小范围（如一个家庭、一个工地、一个单位等）发现 2 例及以上的确诊病例或无症状感染者，且存在因密切接触导致人际传播的可能性，或因共同暴露而感染疾病的可能性。

三、为什么要进行流行病学调查？

专家解读

掌握新型冠状病毒肺炎病例发病情况、暴露史、接触史等流行病学相关信息，做好密切接触者的排查，并通过对病例的定点治疗和对密切接触者的有效管理，防范疾病的蔓延和传播给别人。

四、流行病学调查是怎样实施的？

（1）区级疾控机构接到报告后，于24 小时内完成流行病学调查；

（2）调查对象包括患者本人、诊治医生、家属和知情者等；

（3）调查方式包括询问、查阅资料等；

（4）调查内容涵盖基本信息、发病与就诊、危险因素与暴露史、实验室检测、密切接触者等；聚集性疫情还须调查病例间的联系。

4. 流行病学史4条

A.健康码/行程码(正确答案)

B.体温(正确答案)

C.口罩(正确答案)

D.询问症状及流病史(正确答案)

下列哪项是预检分诊“三必查一询问”的内容（）

A.健康码/行程码(正确答案)

B.体温(正确答案)

C.口罩(正确答案)

D.询问症状及流病史(正确答案)

下列哪项是预检分诊“三必查一询问”的内容（）

A.健康码/行程码(正确答案)

B.体温(正确答案)

C.口罩(正确答案)

D.询问症状及流病史(正确答案)

5. 流行病学史的范畴

流行病学的应用有哪些：

1.用于制定疾病控制对策与措施：

流行病学研究不仅可为一个国家、一个地区疾病控制的对策与措施的制定提供科学依据，也可凭借自身的学科优势，针对具体的疾病或危害，提出具体的预防或控制的对策与措施建议或相应的卫生政策建议。

2.用于“健康促进”：

健康促进是为导致健康行为和健康生活条件所采取的健康教育与环境支持相结合的策略，即是把个人选择和社会对健康的责任综合起来，以创造更健康的未来的一种人和环境之间的调节策略。健康促进的目的是促进积极的健康行为，提高人民的卫生知识，创造有利于健康的环境，提高人群或个人应对环境和心理压力的能力，从而保持健康的平衡，减少疾病，提高生活质量。

3、用于疾病的监测

4、用于探索疾病病因与影响流行的因素：

许多疾病特别是一些慢性非传染性疾病的病因未明，一些疾病的发生与流行与许多因素有关。探讨疾病病因，阐明与疾病（或健康状况、卫生事件等）发生与流行有关的因素，是控制疾病，促进人类健康的关键所在。流行病学的研究方法类型具备了解决此类问题的逻辑需要，其方法学特点如定量测量，偏倚的控制，因果推论技术等，使其对研究疾病病因或危险因素有明显的学科优势。

5.用于研究疾病的自然史：

疾病的自然史即疾病的自然过程。疾病就个体而言有其自然发展过程，如传染病的潜伏期、前驱期、临床症状期、恢复期。就群体而言，各类疾病在人群中也有其自然发生、发展的规律。应用流行病学方法可以研究、阐明疾病的自然史。了解疾病的自然史即有助于临床诊断、治疗，也有助于对其预防与控制。

6.用于临床诊断、治疗方法的评价：

随着相关学科及科学技术的不断发展，新的诊断技术或方法，新的治疗药物或措施层出不穷。某种新的诊断方法的诊断价值如何？某种新的治疗药物、治疗措施的疗效如何？是否可予推广应用？等问题可应用流行病学方法予以评价。从而对这些新的诊断技术、治疗有一个科学的认识，以便在临床实践中正确应用。此外在临床实践中还涉及对治疗药物或方法的不良反应的评价以及疾病的预后分析等，医学教育网搜.集整理这些均属临床流行病学的研究范畴。

7.疾病的预防措施评价：

如前所述，对某种预防疾病的措施或方法，如一种新的预防接种制剂，一项预防疾病的措施如食盐加碘、饮水加氟等的效果，可以前述实验流行病学的方法予以评价。

6. 流行病学史的概念

流行病学史，是诊断新型冠状病毒感染或疑似感染的一个重要条件。新型冠状病毒流行病学史有四个要点：

1.在发病前14天，有接触过来自疫区的发热病人，或者有呼吸道症状的病人。

2.在发病前14天接触过新型冠状病毒性肺炎的病人。

3.发病前14天有在疫区生活或居住的历史。

4.发病前14天接触过聚集性发病的病人。因此，流行病学史对医生判断病人是否为新型冠状病毒感染的情况是非常重要的，指导了医生为病人进一步观察和治疗。

7. 流行病学的三史

流行病暴露史:流行病学中的暴露包括机体在外环境中接触某些因素（化学、物理、生物学的），以及机体本身具有的特征（生物学、社会、心理等）。1、收集暴露信息目的是：

（1）评价暴露与疾病之间的联系。

（2）估计致癌危险性评价中的阈效应。（3）评价暴露与疾病之间的时间关系（癌的始动与促进因子，累积暴露与癌，孕期暴露与致畸性）。

（4）在暴露率低的情况（如职业人群），暴露评价尤为重要。2、调查方法：收集暴露信息的方法包括：（1）面询、函询、电话询问、计算机辅助询问、自填问卷。可询问本人或其亲朋友好等代理人（proxy或surrogate）。

（2）查阅各种登记、记录（出生、疾病、死亡,以及测量记录）。

（3）测量各种指标，如机体和环境的测量,区域监测、个体采样器监测、生物监测；机体的测量，血清和组织库的利用等。

（4）现场观察。现场观察是了解暴露情况必不可少的手段，如食物中毒或传染病爆发流行时的现场环境调查。上述各种方法都有其各自的优缺点，如对暴露标准的解释、资料收集的监督、信息的详尽程度和客观性、是否方便等。在收集暴露资料时，质量控制非常重要，故在调查前应该对调查员进行培训和考核。对病例组和对照组的调查方式应该一致（标准化），保证暴露测量的准确性。3、暴露评价的注意事项：

（1）对病例和对照的调查方法应一致，资料来源和收集方法应相同（准确性可比），以使有最佳的检验效率。最理想是采用盲法，或采用交叉调查的方法。

（2）注意控制测量错误，如重复测量、质量控制。

（3）对调查员进行培训和监督。

（4）注意不同暴露的交互作用，例如环境与遗传易感性的交互作用。

（5）注意工作负荷的监测或改变。

（6）面询时宜选择适宜的场所，方便问答。

8. 流行病三史是什么

防疫期间，“三史”指排查旅居史、健康史、接触史。需要盘查询问的人员包括境外入境人员、偷渡人员、中高风险地区入区人员、确诊及无症状感染者密切接触者及其密切接触者、返乡民工、返乡过春节人员。

在公共场所要全程佩戴口罩，不要抱有侥幸心理，也不要觉得麻烦。不论是在哪里，均要与他人保持一定的距离。