
对象:(1)疑似病例、确诊病例、无症状感染者,和聚集性疫情。
14 天内在小范围(如一个家庭、一个工地、一个单位等)发现 2 例及以上的确诊病例或无症状感染者,且存在因密切接触导致人际传播的可能性。
目的:核实诊断。调查可能的传染来源。调查可疑的危险因素。为采取控制措施提供科学依据。
次密接人员隔离管控时间从末次接触病例日起算(以流行病调查提供密接、次密接时间为准),实行集中隔离21天,采取进、中、出三次核酸检测阴性后,转居家单独隔离7天,再次核酸检测阴性后,解除隔离。
二、当密接者解除隔离后,其次密接者如无症状,将自动解除隔离。解除隔离人员一旦出现疑似症状请及时与所在乡(镇)街沟通报备,并联系120救护车或乘坐非公共交通工具到发热门诊就诊。
橙色表示该居民健康状况核验不通过,至少属于以下六种情况之一:
1、14天内有发热门诊就诊记录。
2、来自疫情高发地区人员。
3、属于新冠肺炎确诊人员、疑似人员。
4、属于确诊人员的密切接触者。
5、属于实行封闭管理小区居民。
6、4天内有购买退烧药品记录。
持绿码的,表示当前无症状,根据各地管理要求,可查验体温亮码通行。黄码、红码因不符合疫情管控的通行条件,须待转换成绿码后方能正常出行。
如果市民申请健康码时,您是否正处于居家隔离中以及您当前的健康状态是否有异常两个问题填写错误,则会生成黄码。这种情况下,可以修改错误信息,信息更正后,黄码将变为绿码。信息每日仅可修改一次,所以请务必谨慎填写,避免再次操作失误。
如果确实有相应的症状出现,变成了黄码,当症状消失,自身危机解除,而且有良好的健康状态,经过当地权威医院确认后可以转换为绿码。
一、抵达隔离酒店后
1.应佩戴口罩,按顺序依次下车;人数较多时,要听从安排,分批下车。
2.个人行李物品应放置在指定消毒区域,配合酒店做好行李表面消毒、安检和体温监测。
3.进入前台,请按顺序等候办理入住登记,如实填写个人信息、流行病学调查表等,领取房卡、住宿须知、用餐须知、酒店温馨提醒等。
4.配合防疫人员做好流行病学调查工作,如实申报活动轨迹,了解集中隔离医学观察的目的,熟悉隔离要求和注意事项,要及时保存工作人员的联系方式,并且加入酒店相关信息交流群。
5.需要搭乘电梯时,请一人一梯依次乘坐,在电梯内保持沉默,请勿摘下口罩。二、进入房间后
及时关门,开窗通风。不要着急摘下口罩,先整理内务:
1.擦净行李物品外表面残留的消毒剂、更换干净衣物鞋子。把外穿鞋,行李箱和待清洁物品放置在远离床和用餐区域。
2.及时检查房间内电话、电视、网络连接等设施设备是否正常,以及房间内是否备足足量垃圾袋。
3.使用消毒湿巾或含有效氯浓度为250-500mg/L的消毒液蘸湿毛巾,擦拭房间内各类电器开关按键、遥控器、电话机表面、门窗把手、床头柜、便器和水龙头开关等,作用30分钟后再用清水擦净。4.安顿好后,通过电话、微信等方式与酒店工作人员沟通,了解点餐流程,提前做好点餐准备。
5.隔离期间,配合工作人员进行核酸检测采样、体温和其他症状监测。如有发热、咳嗽、咽痛、嗅觉味觉减退、腹痛、头痛、呕吐等症状,要及时报告工作人员。
6.入住期间,在房间内可以不戴口罩,但有工作人员进入时,要及时正确佩戴口罩,并保持1米以上距离。
7.为了保持房间内有良好的空气质量,请每天开窗通风2次以上,每次开窗时间大于20分钟。
8.定期清洁个人衣物,整理房间内务,保持房间清洁。房间内产生的垃圾要自行清理。扔垃圾之前要用鹅颈式打结,扎紧袋口,根据酒店的要求定时打包垃圾,放置在指定的位置。
9.饭前便后、打包垃圾后、拆开外来物品包装后,打喷嚏后均要及时洗手。
流行病学调查收集的样本检测时应注意的问题:
(1)标本采集和储存
采集过程中的主要影响因素有采样部位、时间和方法;储存过程中的影响因素有储存温度、时间、标本介质等。
(2)试剂和材料
同一测定指标最好使用同一批次的试剂材料;如使用了不同的批次,要进行对比分析和标准化。
(3)仪器
所用仪器在使用之前调校后不应重新调校,更不要更换,特别是有量度的仪器设备。
(4)实验方法
一项研究中,对于一种生物标志测量方法要统一。
(5)操作规范
每一步骤都要制定操作规范,要保证同一操作者和不同操作者间的可重复性医学教|育网|整理。
(6)设立对照
为保证检测质量,可设立多重对照:空白对照、标准对照、重复对照,而且可以采取“盲法”测定。
(7)重复试验
包括实验室内和实验室间的重复试验,以避免操作误差,保证结果的可靠性。
流调的时间主要取决于被调查的病例以及疫情的复杂程度,简单的基础性流调加上报告撰写,时间大约是3到12个小时,而复杂的流调可能要涉及到多个区域的联合调查,以及大量人员的参与和大量标本的采集,共同完成流调。按照国家规定,流调工作应在24小时内进行,以适应防控需要,跑在病毒前面,这就需要流调人员经常加班加点,需要各单位有效配合,各类信息能够迅速整合。
通过流行病学调查是为了获得病例基本情况、发病过程、临床表现等,以及可能的感染来源信息、接触史、接触方式、时间频次、程度等,被隔离之前,确定所有的密切接触者、一般接触者。对聚集性病例来说,还要调查疫情涉及的人数、波及范围、发生原因、传播路径、传播速度等,这些信息的获取可及时对接触人群进行隔离检疫,对污染环境和物品进行卫生学处理,对影响范围进行评估,并采取紧急控制措施,防止蔓延。流调需要大家配合,需要不厌其烦的反复沟通核对,需要配合相关标本,共同采取预防措施等。
805统计学是中国人民大学统计学。
中国人民大学统计学专业设立于1950年,是我国大陆高等院校同类专业中最早设置的专业,也是我国第一批建立的统计学硕士点和博士点专业。统计学院是全国统计学重点学科的所在单位。教育部普通高校人文社科重点研究基地“应用统计科学研究中心”也设立于我院。
2006年,中国人民大学统计学院增设立了“流行病与卫生统计学”硕士点。流行病和卫生统计学是医学科学重要的基础学科和方法学科。随着越来越多的流行病学的数据分析需要更多统计学知识,流行病学和统计学的结合越来越重要。
健康申报卡是去医院看病时,替代纸质流行病学调查表的线上填报信息表。
启用预检分诊健康申报卡后,进入医疗机构的人员需接受“四必查一询问”:必查健康码、体温、口罩佩戴情况、健康申报卡(替代纸质流行病学调查表)。
患者到院扫描预检分诊二维码,填写流行病学调查信息,生成动态《健康申报卡》展示给预检分诊人员。
健康申报卡显示正常状态的就诊人及陪同人员到普通门诊就诊,接诊医生再次核实流行病学史、旅居史等无异常后正常诊治。
健康申报卡显示异常状态的就诊人及陪同人员,由专人引导或按当地规范转运至发热门诊(诊室)进行就诊排查。
消毒产品的定义
根据《中华人民共和国传染病防治法》第七十八条的规定,消毒是指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物。
在作用目的上,它是一种防病的产品,而不是治病或诊断疾病的产品;在作用机理上,它是一种用化学、物理、生物的方法消除病原微生物的产品,而不是用药理学或免疫学的方法预防疾病的产品;在作用对象上,它是针对环境中的病源微生物,而不是针对人的疾病的一种产品。
根据《消毒管理办法》第四十六条的规定,消毒产品包括消毒剂、消毒器械(含生物指示物、化学指示物和灭菌物品包装物)、卫生用品和一次性使用医疗用品。
消毒产品的分类及管理
中国对消毒产品按照用途、使用对象的风险程度实行分类管理。产品责任单位应当在第一类、第二类消毒产品首次上市钱自行或委托第三方进行卫生安全评价,并对评价结果负责。卫生安全评价合格的消毒产品方可上市销售。
第一类:具有较高风险,需要严格管理以保证安全、有效的消毒产品,包括用于医疗器械的高水平消毒剂和消毒器械、灭菌剂和灭菌器械,皮肤黏膜消毒剂,生物指示物、灭菌效果化学指示物。
第二类:具有中度风险,需要加强管理以保证安全、有效的消毒产品,包括除第一类产品外的消毒剂、消毒器械、化学指示物,以及带有灭菌标识的灭菌物品包装物、抗(抑)菌制剂。
第三类:风险程度较低,实行常规管理可以保证安全、有效的除抗(抑)菌制剂外的卫生用品。
注:同一个消毒产品涉及不同类别时,应当以较高风险类别进行管理。
实施备案的法律依据:
《消毒管理办法》、《消毒产品卫生安全评价规定》、《新消毒产品和新涉水产品卫生行政许可管理规定》等
具体资料要求:
消毒产品备案资料一般为消毒产品安全评价报告备案登记表、消毒产品卫生安全评价报告、标签、说明书、检测报告等基本资料,对于国产产品还需国产消毒产品企业卫生许可证,对于进口产品还需要有进口产品生产国(地区)允许生产销售的证明文件等资料。
答法律分析:一亮:亮身份。四问:从哪里来;是否去过疫情高发地;是否与确诊和疑似人员等有接触史;是否身体异常。四登记:外地返蓉必登记;省内外疫情较重地区返蓉必登记;有密切接触者必登记、身体异常必登记。
法律依据:《中华人民共和国传染病防治法》 第十二条 在中华人民共和国领域内的一切单位和个人,必须接受疾病预防控制机构、医疗机构有关传染病的调查、检验、采集样本、隔离治疗等预防、控制措施,如实提供有关情况。疾病预防控制机构、医疗机构不得泄露涉及个人隐私的有关信息、资料。
卫生行政部门以及其他有关部门、疾病预防控制机构和医疗机构因违法实施行政管理或者预防、控制措施,侵犯单位和个人合法权益的,有关单位和个人可以依法申请行政复议或者提起诉讼。
注意,混杂因素的定义是很严谨的,很多人认为混杂因素就是回归方程中自变量以外的控制变量,其实这并不严谨。实际上,混杂因素是自变量和因变量的共同原因。
例子:当自变量是是否抽烟,因变量是是否患肺癌。基因对是否抽烟有影响,同时基因对肺癌有影响,因此,基因对自变量(吸烟)和因变量(肺癌)都有影响,即基因是自变量和因变量共同的原因,所以基因是抽烟和肺癌中间的混杂因素。
2.怎么去确定混杂因素??
混杂因素的确定困惑了流行病学家几十年,哲学家对此也是深感头疼。
(1)介绍确定混杂因素最常见的方法(混杂因素的必要性条件,而不是充分条件)
混杂因素X的必要条件(可检验):最常见的
独立的风险因素;并且
在暴露总体和非暴露总体有不同的分布
(假如x是年龄,不抽烟的人群的年龄本来就是一个危险因素,另外,在暴露总体和非暴露总体年龄的分布是不一样的。如果抽烟的人和不抽烟的人年龄的分布是一样的,那年龄就不是混杂因素,因为此时相当于做了随机化了。但是这是一个必要条件,而不是充分条件。满足他不一定是因果关系。)
(2)可压塑性准则(可检验):X不是混杂因素,如果
θ﹢=θ×
(3)可比较性准则(不可检验):有混杂偏倚,如果抽烟的人假若其不抽烟的血压和不抽烟的人的血压是不可比的,就是有混杂因素。X是充分混杂因素:如果看到一个向量X,使得在X给定的情况下是可比的,就是混杂因素。但是这个数据给了我们也不知道对不对,所以我们有可忽略性假定,这个假定我们也不知道是不是对的。
(4)因果网络(不可检验):确定混杂因素和非混杂因素
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