
本届会议,云集了众多国内外神经病学与流行病学知名专家学者,将与全球参会者一同分享神经流行病学领域学术精粹,内容涵盖临床神经流行病学基础知识、临床流行病学基础、COVID的全球影响、卒中预防与政策意蕴、卒中临床研究最新资讯、认知衰退与痴呆最新研究成果、运动障碍的生物标志物、神经护理与康复、神经系统疾病数字装备与心理社会因素等。
一、什么是流行病学调查?
就是用流行病学的方法进行的调查研究。主要用于研究疾病等的分布及其决定因素,从而提出合理的预防保健对策和健康服务措施。
二、需要对哪些人开展流行病学调查?
(1)新冠肺炎疑似病例、确诊病例、无症状感染者,和聚集性疫情。
(2)什么是聚集性疫情:
14 天内在小范围(如一个家庭、一个工地、一个单位等)发现 2 例及以上的确诊病例或无症状感染者,且存在因密切接触导致人际传播的可能性,或因共同暴露而感染疾病的可能性。
三、为什么要进行流行病学调查?
专家解读
掌握新型冠状病毒肺炎病例发病情况、暴露史、接触史等流行病学相关信息,做好密切接触者的排查,并通过对病例的定点治疗和对密切接触者的有效管理,防范疾病的蔓延和传播给别人。
四、流行病学调查是怎样实施的?
(1)区级疾控机构接到报告后,于24 小时内完成流行病学调查;
(2)调查对象包括患者本人、诊治医生、家属和知情者等;
(3)调查方式包括询问、查阅资料等;
(4)调查内容涵盖基本信息、发病与就诊、危险因素与暴露史、实验室检测、密切接触者等;聚集性疫情还须调查病例间的联系。
医疗卫生事业单位考试中的公共基础知识与综合类事业单位考试中的考察内容是一样的,包括政治、经济、法律、时事、科技人文、行政管理、公文等内容。
卫生公共基础知识考试科目一般为卫生法律法规,医学伦理道德,医学心理学,预防医学、流行病学、营养与食品卫生学、卫生监督学、职业卫生与职业医学、社会医学、传染病学等。
卫生公共基础知识在往年事业编考试中所占比重较小且考点较为固定,考生在复习时注重大的知识框架的学习,切忌在细枝末节消耗太多精力,注意有所取舍。
基础知识
医学基础知识考试涉及到的主要学科为:医学生物学,人体解剖学,生理学,病理学,药理学,诊断学这六门科目。部分地区还有可能涉及到医学微生物学,免疫学,人体寄生虫学,组织胚胎学,生物化学,病理生理学等,但是较为少见,具体情况还要看各个地区的招聘要求。
考生备考的时候建议把精力着重放在医学生物学,人体解剖学,生理学,病理学,药理学,诊断学这六门主要科目上。其他几个科目即使考试考到,一般分值占比也很小。
流行病学个案调查包括:1.一般条件:患者姓名、性别、年龄、详细地址、职业、发病时间、发病地点、初次就诊单位、确诊单位、报告时间和单位。2.临床表现:症状和体征,实验室检测结果。3.流行病学调查:发病前活动范围、饮食、饮水、接种史、家庭成员、接触者、人群、疫点消毒、患者隔离、患者排泄物处理等。
一、流行病学的由来:
流行病学又称医学和健康科学,是研究特定人群中疾病和健康状况的分布和决定因素,研究预防和控制疾病、促进健康的策略和措施的科学。它是预防医学的重要组成部分,是预防医学的基础。流行病学是在与危害人类健康的严重疾病的持续斗争中发展起来的。早年,传染病在人群中广泛传播,给人类带来了巨大的灾难。人们对传染病进行了深入的流行病学调查,并采取了预防措施。
二、流行病学特征:
(一)群体特征。流行病学关注的是一个国家或地区人口的健康状况,它往往关注的是大多数人口,而不仅仅是个人的发病率。
(二)以分布特征为出发点。流行病学以疾病的分布为认识疾病的出发点,即通过收集、整理和调查疾病在时间、空间和人群中的分布特征,揭示疾病发生发展的规律,为进一步研究提供线索。
(三)特征比较。比较的思想贯穿于流行病学研究的始终,比较是流行病学研究方法的核心。只有通过比较调查和分析,才能找出疾病的原因或线索。
流行病学是科学和医学教育网络的汇集和整理,研究疾病的分布规律和影响因素,从而探索病因,阐明流行规律,制定预防、控制和消除疾病的对策和措施。这是预防医学的一个重要课题。该研究方法不仅适用于疾病的研究,也适用于预防医学中环境卫生、劳动卫生、食品卫生等各种有害因素对人体健康影响的研究。同时,在临床工作和疗效评价中常采用流行病学分析方法来探索和解决存在的问题。因此,流行病学又称方法论,是基层卫生工作者和乡村医生从事防治工作必不可少的预防医学知识。
流行病暴露史:流行病学中的暴露包括机体在外环境中接触某些因素(化学、物理、生物学的),以及机体本身具有的特征(生物学、社会、心理等)。1、收集暴露信息目的是:
(1)评价暴露与疾病之间的联系。
(2)估计致癌危险性评价中的阈效应。(3)评价暴露与疾病之间的时间关系(癌的始动与促进因子,累积暴露与癌,孕期暴露与致畸性)。
(4)在暴露率低的情况(如职业人群),暴露评价尤为重要。2、调查方法:收集暴露信息的方法包括:(1)面询、函询、电话询问、计算机辅助询问、自填问卷。可询问本人或其亲朋友好等代理人(proxy或surrogate)。
(2)查阅各种登记、记录(出生、疾病、死亡,以及测量记录)。
(3)测量各种指标,如机体和环境的测量,区域监测、个体采样器监测、生物监测;机体的测量,血清和组织库的利用等。
(4)现场观察。现场观察是了解暴露情况必不可少的手段,如食物中毒或传染病爆发流行时的现场环境调查。上述各种方法都有其各自的优缺点,如对暴露标准的解释、资料收集的监督、信息的详尽程度和客观性、是否方便等。在收集暴露资料时,质量控制非常重要,故在调查前应该对调查员进行培训和考核。对病例组和对照组的调查方式应该一致(标准化),保证暴露测量的准确性。3、暴露评价的注意事项:
(1)对病例和对照的调查方法应一致,资料来源和收集方法应相同(准确性可比),以使有最佳的检验效率。最理想是采用盲法,或采用交叉调查的方法。
(2)注意控制测量错误,如重复测量、质量控制。
(3)对调查员进行培训和监督。
(4)注意不同暴露的交互作用,例如环境与遗传易感性的交互作用。
(5)注意工作负荷的监测或改变。
(6)面询时宜选择适宜的场所,方便问答。
一、针对全体人群的公共卫生服务任务,如为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案;向城乡居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务。
二、针对重点人群的公共卫生服务,如为辖区内慢性非传染性疾病(慢性病)患者包括高血压病人、糖尿病病人提供常规的血压和血糖监测、指导用药以及相应的健康教育指导和干预。
三、针对疾病预防控制的公共卫生服务,包括为适龄儿童接种乙肝、卡介苗、脊灰等国家免疫规划疫苗;及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例,参与现场疫点处理,开展传染病防治知识宣传和咨询服务。
流行病学是研究特定人群中疾病、健康状况的分布及其决定因素,并研究防治疾病及促进健康的策略和措施的科学。是预防医学的一个重要组成部分,是预防医学的基础。
流行病学是研究疾病分布规律及影响因素,借以探讨病因,阐明流行规律,制订预防、控制和消灭疾病的对策和措施的科学。它是预防医学的一个重要学科。其研究方法不仅适用于疾病的研究,而且适用于预防医学中环境卫生、劳动卫生、食品卫生等各种有害因素对人体健康影响的研究。同时在临床工作和药效评价方面也常采用流行病学的分析方法,探讨和解决存在的问题。因此,流行病学又称方法学,是广大基层卫生人员和乡村医生从事防治工作时必备的预防医学知识。
医疗卫生事业单位公共基础知识与综合类一样考察包括政治、经济、法律、时事、科技人文、行政管理、公文等内容,而卫生公共基础知识考试内容一般为卫生法规、医学伦理学、医学心理学或医学基础知识。
事业单位卫生类公共基础知识考试内容和综合岗公基考察内容一样。公共基础知识属于综合性考试,事业单位卫生类公共基础知识考试内容一般包括政治、经济、法律、时事、科技人文、行政管理、公文等。
医药卫生专业基础知识考试内容一般为医学基础知识,主要包括人体解剖学、生理学、病理学、药理学、诊断学等知识。
卫生系统招聘公共卫生管理专业知识考试内容包括流行病学、卫生统计学、毒理学、职业卫生与职业医学、环境卫生学、营养与食品卫生学、社会医学、传染病学等。
(一)临床医学专业
临床医学专业的命题方式一般是医学基础知识+临床课。医学基础知识中又以解剖、生理、病理、药理、诊断这几科为重点。临床课即内、外、妇、儿。又根据用人科室的不同略有侧重。这就要求考生们要仔细研读职位表,明确自己报考的职位。此外急诊科学和传染病学因是临床中经常需面对的问题,故也为考查的重点。近年来,医患关系的问题越来越受到社会的关注,故对于医生的职业道德和卫生法律法规的考查也越来越受到命题者的青睐。
(二)中医学专业
中医学专业的命题,各地差异很大。有些地区只考四门基础课,即中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学。有些地区会侧重考查临床课,即中医内科学、中医外科学、中医儿科学和中医妇科学,甚至还会涉及针灸和四大经典。但总的来说,中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学、中医内科学这五门课是重中之重。如果在您不了解当地考情的情况下,建议您着重复习这五门课,同时兼顾其他。中公医考专家们温馨提醒广大考生尽量充分备考,全面掌握考试内容,以免遗漏任何一个科目而影响我们的整体成绩。
(三)护理学专业
纵观各省、市、县事业单位历年的考试真题,虽然考察的内容侧重点不同,但却是有规律可循的,大体可以总结为两点:第一,《基础护理学》占有绝对重要的位置。
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