1. 流行病学干预

干预实验

是指以人群为研究对象，以医院、社区、工厂、学校等现场为“实验室”的实验性研究。实验流行病学研究是流行病学研究的主要方法之一。

2. 流行病学干预的优缺点

大

研究方向：

　　1、职业流行病学：主要研究工人接触职业性有害因素的生物敏感标志物和损伤标志物，筛选健康监护指标。

　　2、环境毒理学(细胞水平)：主要研究环境有害因素的毒理作用，包括急性毒性、亚慢性毒性、致癌作用、致畸作用和致突变作用等方面，环境毒物中毒的细胞模型的建立。

　　3、环境分子毒理学：主要研究分子水平上环境化学毒物对药物代谢酶细胞受体和信号传递系统的影响。

　　4、环境流行病学：主要研究造成某一疾病的传染因子在基因水平上分析其特征，从而准确地解决传染源，传播系途径等有关问题。

　　5、环境营养因素与慢性疾病控制：通过分离提取天然存在食物中的功能因子，探讨功能因子对慢性疾病预防和控制的相互关系，提供干预和控制慢性疾病的发生和发展的措施。

　　6、微量元素与健康：主要进行膳食中微量元素、保健品中微量元素及有毒有害的金属元素等对机体应激蛋白的表达、细胞凋亡的发生、神经传导的变化等作用探讨，从饮食营养角度进行科学干预对策和效果的研究。

3. 流行病学干预的缺点

预控中心是经国务院防治疾病工作委员会批准成立的国家级性疾病预防控制专业机构，也是中国疾病预防控制中心下属的一个二级单位，下设中心办公室、规划财务室、人事党群办公室、实验室及后勤管理办公室、纪检监察审计办公室、流行病学室、预防干预室、治疗与关怀室、参比实验室、病毒及免疫研究室、综合防治与评估室、政策与社会学室、宣传教育与信息室、交流与合作办公室等机构。

4. 流行病学干预的意义

1、预防医学观察法（无人为干预措施）：

①描述性研究（不设对照组）：包括个案调查、横断面研究、生态学研究、疾病监测等。

②分析性研究（设立对照组）：包括病例对照研究和队列研究。

③理论流行病学。

2、预防医学实验法（有人为干预措施）：

实验研究：包括临床试验、现场试验和社区干预试验。

5. 流行病学干预研究

1.描述性研究：是流行病学研究的基础，主要方法为现况研究，通过调查描述疾病的分布和各种可疑致病因素的关系，提出病因假说。

2.分析性研究：一般是选择一个特定的人群，对由描述性研究提出的病因或流行因素的假设进行分析检验。它又分为病例对照研究和队列研究。

3.实验性研究：流行病学实验是在人群现场中进行的，将观察人群随机分为试验组和对照组，给试验组施加某种干预措施，通过随访观察，判定干预措施的效果，进一步验证假说。

6. 流行病学干预定义

“三案九制”即开学工作方案、学校突发公共卫生事件应急预案、应急心理干预方案；传染病疫情报告制度、师生晨午（晚）检制度、师生因病缺课登记追踪制度、复课证明查验制度、师生健康管理制度、预防接种证查验制度、通风消毒制度、环境卫生检查通报制度、外来人员入校管理制度等。

7. 流行病学干预的应用例子

流行病学的研究方法

研究”的方法包括监测、观察、假设检验、分析研究以及实验等。“分布”涉及被研究人群的时间、地区、不同人群的分析。“决定因素”指影响健康的所有物理、生物、社会、文化以及行为因素。“健康状况”包括疾病、死因、行为如吸烟、对于预防措施的反应以及健康服务的提供和使用情况。“特定人群”指的是那些有某些特征的人群，即研究所关注的人群。“防制疾病及促进健康”指明了流行病学的研究目的——促进、保护、恢复健康。流行病学曾经有过许多定义。过去50年中，流行病学的研究范围，从早期仅研究传染病扩展到研究与人群健有关的所有现象。流行病学研究方法分为观察法和实验法两大类：

观察法

描述性研究

通过调查，了解疾病和健康状况在时间、空间和人群间的分布情况，为研究和控制疾病提供线索，为制定卫生政策提供参考。

分析性研究

通过观察和询问，对可能的疾病相关因素进行检验。分析性研究主要包括病例-对照研究（case-control study）和世代研究（cohort study）（也叫定群研究或队列研究）

病例-对照研究选取一组患某病的人（病例），再选取另一组没有患某病的另一组人（对照），收集两个组人中某一或某几个因素存在的情况，再以统计学方法来确定某一因素是否和该疾病有关及其关联的程度如何。

世代研究则是选取一组暴露于某种因素的人和另一组不暴露于该因素的人，再经过一段时间后以统计学方法比较两组人患某病的情况（如肺癌），以确定某因素是否和某病有关。

一般来说，世代研究比病例-对照研究的结论较可靠，但世代研究耗时很长（如研究吸烟和肺癌的关系要数十年的时间），需要更多的资源。

实验法

将研究对象分为实验组和对照组后，在实验组实施干预措施，在对照组中不采取措施或者应用安慰剂，通过一段时间的随访后，观察各组实验结果的差异，以此评估该干预措施的效果。根据研究对象的不同，该方法分为临床实验（clinical trial）和社区实验（community trial）两种。

8. 流行病学干预措施

流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究防治疾病及促进健康的策略和措施的科学。概括起来有以下四方面：①研究对象是人群；②关注的事件包括疾病与健康状况；③主要研究内容包括揭示现象、找出原因、提供措施、评价效果；④目的是防治疾病、促进健康。

其基本原理包括：疾病分布论、病因论、健康-疾病连续带理论、疾病的预防控制理论、疾病流行数理模型。

其基本原则包括：群体原则、现场原则、对比原则、代表性原则。

其研究方法：观察法（包括描述流行病学与分析流行病学）、实验法、数理法（理论流行病学）。包括：

（1）描述流行病学：主要是揭示人群中疾病或健康状况的分布现象；

（2）分析流行病学：主要是找出影响分布的决定因素；

（3）实验流行病学：主要是研究并评价疾病防治和健康促进中的预防干预措施及其效果；

（4）理论流行病学：是通过对疾病或健康状况的分布与影响因素之间内在关系的深入研究，建立数学模型以描述疾病流行规律、预测疾病流行趋势、检验疾病防治效果。

用途：描述疾病及健康状况的分布；探讨疾病的病因；研究疾病自然史，提高诊断治疗水平和预后评估；疾病预防控制及其效果评价；为医学研究提供科学方法。