
流行病学是研究特定人群中疾病、健康状况的分布及其决定因素,并研究防治疾病及促进健康的策略和措施的科学。是预防医学的一个重要组成部分,是预防医学的基础。
流行病学是研究疾病分布规律及影响因素,借以探讨病因,阐明流行规律,制订预防、控制和消灭疾病的对策和措施的科学。它是预防医学的一个重要学科。其研究方法不仅适用于疾病的研究,而且适用于预防医学中环境卫生、劳动卫生、食品卫生等各种有害因素对人体健康影响的研究。同时在临床工作和药效评价方面也常采用流行病学的分析方法,探讨和解决存在的问题。因此,流行病学又称方法学,是广大基层卫生人员和乡村医生从事防治工作时必备的预防医学知识。
就是说病者初次诊断流行病学的情况医生要负责任。
流行病学筛查主要是指调查哪些人与流行病患者接触的意思。
由于流行病具有一定的传播性,所以,一旦发现有人得了流行病,就要及时进行流行病学筛查,看哪些人与患者有过接触,要第一时间采取措施,切断传播链。
流调的时间主要取决于被调查的病例以及疫情的复杂程度,简单的基础性流调加上报告撰写,时间大约是3到12个小时,而复杂的流调可能要涉及到多个区域的联合调查,以及大量人员的参与和大量标本的采集,共同完成流调。按照国家规定,流调工作应在24小时内进行,以适应防控需要,跑在病毒前面,这就需要流调人员经常加班加点,需要各单位有效配合,各类信息能够迅速整合。
通过流行病学调查是为了获得病例基本情况、发病过程、临床表现等,以及可能的感染来源信息、接触史、接触方式、时间频次、程度等,被隔离之前,确定所有的密切接触者、一般接触者。对聚集性病例来说,还要调查疫情涉及的人数、波及范围、发生原因、传播路径、传播速度等,这些信息的获取可及时对接触人群进行隔离检疫,对污染环境和物品进行卫生学处理,对影响范围进行评估,并采取紧急控制措施,防止蔓延。流调需要大家配合,需要不厌其烦的反复沟通核对,需要配合相关标本,共同采取预防措施等。
动物流行病学调查对动物传染性疾病的防控十分重要,是指用流行病 学的方法进行的调查研究。 主要研究对象为动物群体,有时也涉及人群和野生动物群体,其主要方法就是对群体中的动物传染病进行调查研究、收集、分析和解释资 料,并做出生理学推理,确定病因阐明分布规律,制定防治措施,并评价其效果,已达到预防、控制和消灭动物疾病的目的。
在进行动物流行病学调查时需要调查的内容包括:动物种类、数量和养殖方式;动物养殖地点的环境条件以及周边的环境因素;动物的生物学特性、疾病历史和症状;饲料来源和配方;饲养员的职业史和健康状况等等。这些内容可以帮助研究者确定动物疾病的传播途径、风险因素和预防控制措施,从而更好地保障人民群众的健康与安全。
“流调”就是流行病学调查,是传染病疫情防控的重要措施,“流调”的目的就是还原整个事件,配合实验室检测证实:传染来源从哪里来,首发病例是谁,患者通过什么方式被感染,又是以什么方式传播给其他人,整个疫情可能波及多少人?对这些人和病例之间的相互联系进行调查,进而判断密接还是次密还是一般人群,对不同人群提出不同管控措施。
流调人员会询问哪些问题呢?工作人员主要会询问病例或者无症状感染者,在发病前或者核酸阳性采集前14天去过哪些地方,做了什么事情和什么人接触过,接触方式、接触频率如何,公众应该如实回答。
流行病学的主要任务:
流行病学的研究范围不仅是研究防制疾病的具体措施,更应研究防制疾病的对策,以达到有效地控制或预防疾病、伤害、促进和保障人类健康。研究对象是人群,包括各型病人和健康人;主要研究方法是到人群中进行调查研究;其任务是探索病因,阐明分布规律,制定防制对策,并考核其效果,以达到预防、控制和消灭疾病的目的;同时,流行病学的任务还有预防疾病、促进健康。在研究人群中疾病及健康状况及其影响因素的基础上,还要预防疾病在人群中发生,促进人们的健康,使人类延年益寿。
流行病学的主要用途:
一、病因学研究
二、疾病预防与控制
1.流行病学监测:对传染病、地方病、寄生虫病、慢性非传染性疾病、职业病、公害病、食源性疾病、老年人常见病、精神疾病、伤害、中毒等公共卫生事件发生、发展和分布的规律进行流行病学监测,并提出预防控制对策。
2.应急事件处理:在参处理重大疫情、突发公共卫生事件时应遵循流行病学原则,应用现场流行病学调查,快速准确的医学教育网搜集|整理溯源病因,并进行控制,将危害减小到最低。
3.疫苗研究:严格对疫苗进行临床四期试验,遵循流行病学原则对疫苗进行效果评价,并对免疫策略的实施进行技术指导与评价。
4.流行病学调查:对疾病预防控制及相关信息进行搜集、分析和预测预报,为疾病预防控制决策提供科学依据。组织实施全国性重大疾病和公共卫生专题流行病学调查,为国家国民经济与社会发展规划公共卫生战略的制定提供科学依据。
调查的准备工作一般包括下列内容。
1、查阅文献资料 通过查阅文献资料掌握国内外有关研究动态,借鉴别人的经验,使调查工作有的放矢,效率更高。有条件者可考虑应用现代文献检索手段,如联机检索、光盘检索、国际互联网等技术。
2、课题设计 在掌握当前研究动态的基础上,进行周密的课题设计。
3、课题评议 将完整的课题设计计划提交有关专家组进行评议,对选题的先进性、科学性、可行性等加以分析。专家评议的组织和实施一般由所申请资助课题研究的机构负责,也可自行邀请有关专家进行评议。
4、联系现场 流行病学调查对象为人群,这就决定了其研究必须有一个可以提供研究所需的全部信息的现场。根据研究目的和实际情况确定所要选取的现场,如某一个或几个社区或医院等。在此基础上,对现场作考察,并与有关人员取得联系,获得其同意和配合。
5、预调查 根据研究方案和已拟订的调查表,选择研究样本一定比例(10%~20%)的调查对象进行预调查,以检查研究设计是否有缺陷,调查计划是否可行,以便进行必要的修改与调整。
6、培训调查员 在正式调查之前,必须严格培训调查员,以保证获得准确的资料。培训的内容主要包括统一凋查方法、调查标准、变量的执行定义、疾病或其他结局的判断标准、采集标本的方法及其保存条件等,使每一个调查员都充分了解调查的目的、意义、内容、方法和质量控制系统,并熟练掌握调查的有关手段和技巧。
它是公共卫生的基石,通过识别疾病的风险因素和预防性医疗保健的目标来塑造政策决策和循证实践。流行病学家协助研究设计,数据收集和统计分析,修改解释和结果传播(包括同行评审和偶尔的系统评审)。
流行病学是公共卫生或公共健康专业下的一个分支,而且属于比较冷门的专业,开设的学校不多而且多开设在医学院下,申请难度也比较大。
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